Sekitar 44 persen pengusaha di AS dengan 500 karyawan atau lebih akan menanggung biaya obat penurun berat badan pada tahun 2024, naik dari 41 persen pada tahun 2023, menurut survei yang dilakukan oleh perusahaan konsultan Mercer yang dirilis Rabu.
Mercer juga mengatakan bahwa 64% perusahaan di AS dengan lebih dari 20.000 karyawan menanggung biaya obat penurun berat badan pada tahun 2024, dibandingkan dengan 56% pada tahun lalu.
Ini termasuk obat GLP-1 baru yang sangat efektif, Wegovy dari Novo Nordisk dan Eli Lilly’s Zepbound, yang telah terbukti dalam uji coba dapat mengurangi berat badan sebesar 15% hingga 20%, serta obat-obatan lama di kelasnya yang mendorong penurunan berat badan lebih sedikit, seperti seperti misalnya Saksenda baru.
Sebuah penelitian menemukan bahwa obat-obatan untuk mengatasi obesitas telah meningkatkan biaya bagi pemberi kerja tahun ini dan berkontribusi terhadap peningkatan biaya layanan kesehatan secara keseluruhan. Hal ini mengakibatkan perubahan dalam cara pasien mengakses obat-obatan.
“Biaya jelas menjadi kekhawatiran, dan pengusaha menambahkan persyaratan izin untuk memastikan bahwa obat-obatan digunakan oleh anggota yang paling diuntungkan,” kata Tracy Watts, pemimpin nasional kebijakan kesehatan Amerika di Mercer.
Hal ini termasuk koordinasi klinis atau pengelolaan perawatan pasien oleh manajer farmasi dan perusahaan asuransi, kata laporan itu.
Hanya sekitar 24,4 juta orang Amerika yang memiliki akses terhadap obat GLP-1 melalui program kesehatan komersial, Reuters melaporkan pada hari Senin. Pertanyaan survei Mercer adalah tentang obat penurun berat badan dari semua golongan obat.
Perusahaan dengan lebih dari 500 karyawan juga meningkatkan cakupan pengobatan kesuburan, dengan 47% membayar untuk fertilisasi in vitro, yaitu pembuahan sel telur di luar rahim, naik dari 45% pada tahun 2023.
Bagi mereka yang menawarkan program kesehatan yang diasuransikan sendiri, atau program di mana pemberi kerja menanggung seluruh premi karyawan, biaya tahunan per karyawan naik 5% dari tahun 2023 menjadi $16,501.
Laporan Mercer yang dirilis pada bulan September menemukan bahwa perusahaan memperkirakan biaya asuransi kesehatan akan meningkat sebesar 5,8%, bahkan setelah menerapkan langkah-langkah pemotongan biaya.
Untuk mencoba mengurangi biaya, perusahaan telah memperluas pilihan rencana kesehatan mereka dan fokus pada rencana yang memiliki metrik yang membandingkan hasil pasien dengan biaya, kata laporan itu.
Sekitar 65% perusahaan besar menawarkan tiga atau lebih pilihan paket kesehatan pada tahun 2024. Pengusaha dengan lebih dari 20.000 karyawan menawarkan rata-rata lima rencana kesehatan, kata Mercer.
Hampir sepertiga perusahaan besar menawarkan rencana kesehatan yang membatasi pasien hanya pada penyedia layanan di jaringannya. Sepertiga dari rencana tersebut tidak memerlukan pengurangan.
Sekitar 87% orang Amerika terdaftar dalam rencana kesehatan yang dapat dikurangkan pada tahun 2024, menurut penelitian KFF.
Survei Mercer mencakup 2.194 perusahaan di AS dengan jumlah karyawan 500 hingga lebih dari 20.000 orang.
– Amina Niasse, Reuters
