Apakah retinol, vitamin A, atau senyawa lainnya benar-benar dapat menjaga kulit tetap sehat dan “awet muda”? | Melissa Davey

Pembaca Antiviral Remedies, Patrick, menulis kepada kami karena “klaim terus-menerus” yang dia lihat di media sosial “bahwa retinol (vitamin A) dan senyawa terkait membantu menjaga keremajaan kulit.”

Untuk menyelidiki apakah retinol benar-benar merupakan “jalan menuju kulit awet muda”, seperti yang diklaim salah satu video TikTokkami menemui Dr Natalia Spearings, konsultan dermatologis dan ahli bedah kanker kulit di London yang memiliki reputasi atas pendekatan perawatan kulit yang berbasis bukti dan tanpa basa-basi.

Dia melakukan tinjauan sistematis – jenis penelitian yang melibatkan analisis kualitas bukti dan kesimpulan dari penelitian yang ada untuk memberikan gambaran komprehensif tentang bukti – dalam kemanjuran produk vitamin A yang dijual bebas.

Apa perbedaan antara retinol dan retinoid?

Penting untuk membedakan istilah-istilah yang digunakan dalam klaim produk. Vitamin A adalah nutrisi penting untuk pembelahan sel, fungsi kekebalan tubuh dan penglihatan.

Istilah “retinoid” adalah istilah umum yang digunakan untuk semua senyawa kimia yang merupakan turunan vitamin A alami atau sintetis, kata Deshan Sebaratnam, MD, dokter kulit dan profesor di Universitas New South Wales.

Kelompok senyawa ini mengatur proliferasi sel (pertumbuhan dan pembelahan) dan produksi kolagen, katanya.

Retinol dan retinaldehyde adalah retinoid spesifik yang dijual bebas, kata Sebaratnam, sedangkan asam retinoat (tretinoin) dan retinoid sintetis (seperti tripharotene dan adapalene) memerlukan resep dari dokter di Australia.

“Ini jauh lebih kuat dibandingkan pendahulunya yang dijual bebas,” katanya.

Lantas, apakah semua hal tersebut berhasil memperbaiki kondisi kulit agar tampak lebih muda?

Apa buktinya?

Spierings melakukan penelusuran komprehensif terhadap database penelitian dan menemukan sembilan uji klinis acak dan tersamar ganda yang menguji kemanjuran senyawa dalam produk yang dijual bebas. Uji klinis acak dan tersamar ganda dianggap sebagai standar emas dalam penelitian klinis karena cara pengujian yang terkontrol dan sistematis yang membatasi kemungkinan bias dan faktor perancu yang mempengaruhi hasil.

Empat dari uji coba yang ditinjau oleh Spierings melaporkan tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara penggunaan pengobatan yang mengandung retinol dan formula dasar tanpa bahan aktif. Uji coba lain yang diklaim memberikan bukti bahwa retinol memiliki efek ringan dalam mengurangi visibilitas garis-garis halus dan kerutan tidak dilakukan dengan baik, menurutnya, dengan kelemahan metodologi yang memengaruhi pengumpulan dan analisis data.

Delapan dari sembilan uji coba disponsori oleh produsen produk uji, sehingga menimbulkan kekhawatiran tentang bias dan objektivitas hasil.

“Sampai saat ini tidak ada bukti kuat atau dapat diandalkan yang dipublikasikan bahwa turunan vitamin A yang dijual bebas yang dibeli konsumen dalam produk perawatan kulit yang dijual bebas memiliki kemampuan untuk memperbaiki penampilan kulit yang menua,” kata Spearings.

Namun ternyata ada tinjauan sistematis yang menemukan tretinoin atau asam retinoat (sama, nama berbeda) secara konsisten memperbaiki tampilan garis-garis halus, pigmentasi, dan kekasaran kulit, dengan hasil yang signifikan secara statistik di berbagai penelitian.

Terdapat keterbatasan: Kekuatan tretinoin yang lebih tinggi menunjukkan hasil yang lebih kuat namun dikaitkan dengan risiko iritasi kulit yang lebih tinggi, dan penulis juga mencatat kurangnya penelitian besar dan terstandar yang dilakukan dalam jangka panjang. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk benar-benar memahami formulasi dan konsentrasi mana yang bekerja paling baik.

“Asam retinoat adalah satu-satunya krim yang benar-benar memperbaiki tampilan kulit yang menua,” kata Spierings. “Tidak ada obat lain yang lebih efektif – tidak vitamin C, tidak asam, tidak niacinamide.”

Produk-produk tersebut umumnya hanya tersedia dengan resep dokter karena produk-produk tersebut “menyebabkan perubahan fisiologis dalam fungsi tubuh… produk-produk tersebut harus dengan resep dokter profesional,” katanya.

Apakah resep asam retinoat tepat untuk saya?

Sebaratnam mengatakan semua retinoid akan menyebabkan iritasi saat pertama kali diperkenalkan. Kekeringan, kulit mengelupas, gatal dan kemerahan sering terjadi, katanya.

“Memasukkan retinoid secara perlahan ke dalam rutinitas perawatan kulit malam hari Anda dapat membantu meminimalkan hal ini,” katanya.

“Retinoid akan menghaluskan stratum korneum (lapisan paling atas kulit) sehingga membuat kulit Anda lebih sensitif terhadap sengatan matahari,” demikian tabir surya tetap pentingkata Sebaratnam, dan wanita hamil sebaiknya tidak menggunakan retinoid. Asupan vitamin A yang berlebihan selama kehamilan dikaitkan dengan kelainan pada janin.

Produknya juga harus digunakan secara konsisten dan jangka panjang. “Ini seperti menyikat gigi untuk mencegah gigi berlubang,” kata Sebaratnam. “Ketika Anda berhenti menggunakan retinoid, manfaatnya tidak berubah, tetapi Anda tidak lagi mendapatkan manfaat yang ditawarkannya.”

Spierings mengatakan hal yang paling penting untuk diingat mengenai kulit yang sehat dan awet muda adalah bahwa “hanya sedikit yang perlu Anda beli dari Big Perawatan kulit atau Big Aesthetics untuk menjaga kulit Anda terlihat sehat dan awet muda seiring bertambahnya usia.”

Sebaliknya, menghindari sinar matahari dan menggunakan SPF 50, tidur yang cukup, mengelola stres, menjaga kesehatan dan tidak merokok semuanya membantu menjaga kesehatan kulit, katanya. Genetika juga merupakan salah satu faktornya.

Dan tip kuncinya?

“Jangan sembarangan membeli produk perawatan kulit mahal.”

• Melissa Davey adalah editor medis Guardian Australia. Dia menyelesaikan Magister Kesehatan Masyarakat dan bekerja sambilan sebagai instruktur kebugaran

• Anti Virus adalah kolom dua mingguan yang mempertanyakan bukti di balik berita utama kesehatan dan memeriksa klaim kesehatan populer