Petugas koroner telah mengeluarkan peringatan tentang efek antidepresan yang diresepkan untuk menantu Pangeran dan Putri Michael dari Kent oleh dokter Istana Buckingham sebelum dia bunuh diri.
Thomas Kingston, 45, yang pernikahannya dengan Lady Gabriella di Kastil Windsor pada tahun 2019 dihadiri oleh mendiang ratu, bunuh diri pada Februari lalu setelah “menderita efek buruk dari obat yang baru saja diresepkan kepadanya”. penyelidikan ditemukan bulan lalu.
Pada hari Jumat, petugas koroner Cathy Skerrett memperingatkan bahwa obat yang digunakan dapat menyebabkan lebih banyak kematian jika pedoman dan label risikonya tidak diubah.
Pemeriksaan di Pengadilan Mahkota Gloucestershire mengungkap bahwa setelah mengeluh kurang tidur dan stres saat bekerja sebagai pemodal, Kingston awalnya diberi sertraline antidepresan dan zopiclone, sebuah pil tidur, oleh dokter umum di Royal Mews Surgery, sebuah tempat praktik di Buckingham. Istana. digunakan oleh staf rumah tangga kerajaan.
Kingston kembali menjalani operasi dan mengatakan bahwa obat tersebut tidak membuatnya merasa lebih baik dan dokternya mengalihkannya dari sertraline ke citalopram, obat serupa yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI).
Pada hari-hari sebelum kematiannya, Kingston berhenti minum obat dan tes toksikologi menunjukkan kafein dan sejumlah kecil zopiclone dalam sistemnya.
Di sebuah laporan tentang pencegahan kematian di masa depanSkerrett bertanya apakah ada komunikasi yang memadai mengenai risiko bunuh diri yang terkait dengan obat-obatan tersebut.
Ia juga menyampaikan kekhawatiran mengenai apakah pedoman yang ada saat ini untuk melanjutkan penggunaan obat SSRI, atau beralih ke obat SSRI alternatif, adalah tepat jika tidak ada manfaat yang diperoleh.
Skerrett mengatakan hal ini menjadi perhatian khusus ketika “efek samping negatif terjadi”.
Laporan telah dikirim ke Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan (Nice), Badan Pengatur Obat dan Produk Kesehatan, dan Royal College of GPs, yang memiliki waktu 56 hari untuk merespons.
Kekhawatiran petugas koroner serupa dengan kekhawatiran janda Kingston, Lady Gabriella, yang memperingatkan tentang efek obat-obatan tersebut selama pemeriksaan. Dalam sebuah pernyataan yang dibacakan oleh Skerrett, dia berkata: “Saya percaya bahwa siapa pun yang meminum pil seperti ini harus menyadari efek sampingnya untuk mencegah kematian di masa depan.
“Jika ini bisa terjadi pada Tom, maka ini bisa terjadi pada siapa saja.”
Mencatat kesimpulan naratif, Skerrett mengatakan Kingston bunuh diri saat “menderita efek buruk dari obat yang baru saja diresepkan.”
Pemeriksaan tersebut mengungkap bahwa antidepresan yang diresepkan untuk Kingston oleh dokternya sejalan dengan pedoman Nice.
Memberikan bukti pada pemeriksaan tersebut, Dr David Healy, seorang ahli medis psikiatri, mengatakan zopiclone juga dapat menyebabkan kecemasan sementara sertraline dan citalopram keduanya merupakan SSRI dan pada dasarnya sama.
Healy mengatakan keluhan Kingston bahwa sertraline terus membuatnya cemas merupakan tanda bahwa SSRI “tidak bekerja untuknya” dan bahwa ia seharusnya tidak diresepkan ulang.
Dia mengatakan petunjuk dan label SSRI tidak cukup jelas mengenai risiko penggunaan obat tersebut atau apa efek yang mungkin terjadi jika Anda berpindah dari satu obat ke obat lain.
“Kita memerlukan pernyataan yang lebih eksplisit bahwa obat-obatan ini dapat menyebabkan orang melakukan bunuh diri, padahal mereka tidak akan melakukan hal tersebut,” katanya.
Bagus merekomendasikan a penarikan antidepresan secara bertahapdikenal sebagai tapering, untuk mengurangi efek putus obat dan ketergantungan jangka panjang pada obat.
Juru bicara Nice mengatakan: “Nice dapat mengkonfirmasi bahwa kami telah menerima laporan pencegahan kematian dari petugas koroner sehubungan dengan Thomas Kingston. Kami akan meninjau permasalahan yang diangkat dalam laporan dan memberikan tanggapan langsung kepada petugas koroner.
“Kami mengikuti proses yang telah ditetapkan ketika memastikan pedoman yang kami terbitkan adalah terkini dan akurat dan kami mengambil pendekatan proaktif untuk menanggapi kejadian (dengan menilai prioritas) yang mungkin mempengaruhi rekomendasi kami.”